（人民日报健康客户端记者 杨晓露）据北京大学第三医院官方微信公众号消息，该院2026届外科学（骨外）专业学位博士研究生铁大钊，在导师周非非教授指导下，凭借自主研发的先天性颈椎侧凸畸形临床分型成果顺利通过答辩。经北京大学学位评定委员会审议通过，铁大钊成为全国医学领域首位无需依托传统学位论文、仅凭临床实践成果申请临床医学博士专业学位的研究生。
铁大钊答辩现场。北京大学第三医院公众号图
7月7日，参与本次答辩工作的专家告诉人民日报健康客户端记者，从学位论文到实践成果的人才评价转型，是落实《学位法》关于研究生分类培养要求的具体实践，推动“学术型的更学术、专业型的更专业”的培养理念真正落地。这一创新也释放出医学教育改革信号：医学生解决真实临床问题的能力，将与学术研究能力并重。
在读期间，铁大钊关注的是临床长期存在的一道难题——先天性颈椎侧凸畸形，这一疾病发病罕见，矫正手术难度大、风险高，如何精准分型、制定个体化方案，一直是悬而未决的问题。铁大钊在担任住院总医师、参与先天性颈椎畸形多学科诊疗及专病队列建设期间，全程深度参与门诊评估、影像判读、手术规划、围术期管理和术后随访，对长期积累的病例做系统复盘。最后，他在老师的指导下原创出一套全新的临床分型体系，并通过了多层级系统验证。目前，这套体系已进一步转化为智能化术前规划软件，在国内多家高水平脊柱畸形诊疗单位开展早期应用，全国多中心临床验证工作也在稳步推进中。
记者了解到，2025年1月1日正式施行的《学位法》，首次从法律层面明确研究生分类培养评价规则：学术学位突出学术研究能力，专业学位突出专业实践能力，专业学位研究生可以通过规定的实践成果答辩申请学位。但“以实践成果替代论文”的毕业路径，还是首次出现在我国医学领域。
中国教育科学研究院研究员储朝晖告诉人民日报健康客户端记者，《学位法》虽然明确实践成果可以替代论文，但并未明确实践成果的评价标准，实践成果的价值、创新性等都需要专家团队来评估，而论文评价已经有了成熟体系，因此短期内多数高校和学生都不敢轻易尝试这一毕业路径。
参与此次答辩的专家也坦言，好的临床实践成果往往依赖团队协作完成，如何清晰界定学生个人的实质性贡献，成为制度落地的现实挑战。另外，与传统学位论文依托查重系统即可实现较为成熟的学术不端检测不同，实践成果形式多样，其诚信监管也面临挑战。
为保证有价值的实践成果不被埋没，也不让这一路径成为毕业生“走捷径”的方式，北医三院做了充足准备。参与此次答辩的专家介绍，团队完善了全流程的质量保障与闭环管理，建立资格审查、成果评阅、答辩、审核与学位授予等环节的全链条管理体系，各环节均突出对研究生实践能力的动态考察及成果应用价值的深度关注。答辩委员会阵容权威：由中国工程院院士唐佩福领衔，7位国内骨科权威专家组成，教育部、全国医学教育指导委员会相关负责人现场监督指导，使实践成果的评价标准不低于、程序不松于传统学位论文。
团队还为学生建立了精细化的个人贡献认定机制和全链条的科研诚信治理体系。要求学生在申请材料中详细标明个人在选题设计、资料采集、临床技术攻关、成果形成等关键环节的具体工作内容及比例，并由导师与团队负责人共同确认。构建覆盖实践成果“申请—评审—授予—事后追溯”全生命周期的诚信治理体系，对查实的学术不端行为，依规严肃处理，绝不姑息。
“以研究成果代替论文，给教育学术成果提供了多元的评价方式，体现了我国研究生教育体系不断走向成熟。北医三院的此次探索，为临床医学专业学位人才培养提供了有效可行的样板，各大高校也应放开思路，通过制定规范化流程，让临床医学专业学位研究生的评价标准真正实现‘回临床、强实践、重应用’。”储朝晖说。
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